獲得梅毒(后天梅毒)的癥狀:
1、一期梅毒:主要癥狀為硬下疳,發生于不潔的性交后2~4周。出現于梅毒螺旋體侵入處,大多發生于生殖器部位,少數發生于唇、咽、宮頸等處。男性多發生在陰莖的包皮、冠狀溝、系帶和龜頭上;同性戀男性常見于肛門部或直腸;女性多在大小陰唇或宮頸上。硬下疳開始為小浸潤性紅斑或丘疹,粟米到小豆大,后逐漸擴大,稍高出皮面,圓形或橢圓形,邊緣清楚,暗紅色或肉紅色,1~2cm大小,觸之有軟骨樣的感覺,不痛,表面糜爛或形成淺潰瘍,一般無繼發的化膿感染,分泌物不多,但含有大量螺旋體,傳染性很強。硬下疳一般為一個,或與對側面皮膚接觸發生“對門”下疳。下疳可以經過1個月不治而愈,不留痕跡或有輕度萎縮瘢痕。
硬下疳出現數天到1周,一側腹股溝局部淋巴結腫大,以后另一側也腫大。這些淋巴結的特點為手指頭大小,較硬,彼此不融合,不痛,表面無炎癥,不潰破,穿刺液中含有梅毒螺旋體。
硬下疳發生2周后約半數病人梅毒血清反應呈陽性,6~8周后全部呈陽性。
如果硬下疳患部同時感染杜克雷嗜血桿菌,發生混合性下疳,先出現軟下疳癥狀,再出現硬下疳。抵抗力低下患者則繼發化膿感染,尤其艾滋病患者局部潰瘍嚴重壞死、大而深,較痛。
1、二期梅毒:這是梅毒螺旋體由局部經淋巴結進入血液,在人體內大量播散后而出現的全身表現,一般發生在感染后7~10周或硬下疳出現后的6~8周。有的患者無硬下疳而在感染后1.5~3個月出現二期梅毒癥狀。
約2/3以上患者早期有流感樣癥狀,發熱、全身不適、食欲欠佳、頭痛、肌肉痛、關節痛、流鼻涕,全身淋巴結腫大,散在,無壓痛,可活動,質硬。
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