子宮內膜炎的病因病理如下：
1、急性子宮內膜炎 急性子宮內膜炎往往有流產或分娩感染史，宮內放置節育環蹷宮頸癌放療后內膜壞死及經期性交等;另外壞死的子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤或子宮內膜癌也可引起：急性子宮內膜炎。引起急性子宮內膜炎的病原菌為需氧菌，亦可為厭氧菌，：或二者混合感染，當病原菌侵入后沿子宮內膜表面直接蔓延引起炎癥。
急性子宮內膜炎的病理變化為輕度感染的內膜僅有充血、水腫、多形核白細胞及圓形細胞浸潤。重度的內膜表面有膿性分泌物，中性多核粒細胞彌漫性侵潤，宮內膜間質甚至破壞，腺上皮充盈于腺腔內可形成潰瘍，并向肌層蔓延，在子宮肌層中形成多發性。鏡檢下可見宮內膜結構破壞，網狀纖維斷裂，淺表內膜壞死剝脫。
2、慢性子宮內膜炎 慢性子宮內膜炎較少見，多數是由急性子宮內膜炎轉來。常見病因有： 經期不衛生、經期性交或性生活紊亂將體外或陰道、宮內節育環，分娩或流產后少量胎盤組織殘留，子宮復舊不良，子宮粘膜下息肉，粘膜息肉等。常見的病原體為：鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、淋球菌、消化球菌、結核桿菌、沙眼、衣原體、支原體等。
慢性子宮內膜炎因長期或反復受漿細胞及淋巴細胞侵潤，可導致間質纖維化及腺體萎縮，對月經周期性反應不敏感而缺乏良好的分泌機能，淺表的子宮內膜糜爛、鱗化。
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