痤瘡有多種發病因素,其發病機理目前還不十分明了。可以根據個人體質,內分泌因素、皮脂的作用、毛囊內微生物等是引發痤瘡發病的主要因素。
痤瘡與性內分泌有密切的關系,青春期以前極少發病,性功能喪失或減退的人如古代宮廷被閹割的太監不發病,性功能降低的人,女性在月經前常有痤瘡發作。不論男女都有雄激素和雌激素,男性分泌性激素的器官為睪丸及腎上腺;女性是卵巢、胎盤及腎上腺。改變雄激素和雌激素在男女體內的比率,也就可以改變痤瘡出現。皮脂腺的發育和皮脂的分泌與雄性激素增加有關,其中以睪酮增加皮脂腺活動性作用最強,后者在初期痤瘡中可能起重要作用。睪酮在皮膚中經5-α還原酶作用轉化成活性更高的5-α雙氫睪酮,刺激皮脂腺細胞周轉和脂類合成,引起皮脂分泌增多,產生又濃又多的皮脂,不能完全排泄出去,漸漸聚積在毛囊口內,同時毛囊導管也因雄激素作用下而過度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脫落的上皮細胞增多與濃稠的皮脂混合,成為干酪狀物質,栓在毛囊口內形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的頂端漸漸干燥,又經過空氣的氧化作用,黑色素的沉積,塵埃的污染而變色形成黑頭粉刺。毛囊中存在的痤瘡棒狀桿菌、白色葡萄球菌和卵圓形糠疹芽孢菌,特別是痤瘡棒狀桿菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊內的皮脂被脂酶分解而產生較多的游離脂肪酸,這些游離的脂肪酸能使毛囊及毛囊周圍發生非特殊性炎性反應,當粉刺壁的極微的潰瘍及游離脂肪酸進入附近真皮后,再加上黑頭粉刺擠壓附近的細胞,使它們的抗菌力下降而容易受細菌的感染引起炎癥,于是病人發生丘疹,膿皰、硬節、結節及膿腫。
關于微量元素與的關系。有人證明痤瘡患者鋅低可能會影響維生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,銅低會削弱機體對細菌感染的抵抗力等。微量元素鋅、銅、鐵低下,錳升高可使體內脂肪代謝、性激素分泌受到一定影響,加上皮膚抵抗力低下,可能與痤瘡發病有一定的關系。還有,遺傳也是痤瘡發生的一個重要因素。
所以出現痤瘡一定不能突視,還有不明白的可以咨詢我們的在線專家。
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