皮膚癬是由寄生于角蛋白組織的致病真菌所引起的皮膚病,主要表現是皮膚出現紅疹或小紅斑塊,劇烈瘙癢,皮損經常出現在出汗較多的地方,如腳部、大腿內側等。主要的致病菌是淺部真菌,主要侵犯毛發、皮膚、指甲,如頭癬、體癬、股癬、手癬、足癬、花斑癬等。皮膚癬好發于夏季,接觸患癬的人或動物及公用生活用具,均可發生傳染。皮膚癬可根據病史,臨床表現特點,診斷一般較容易。必要時可進行如下輔助檢查:
1、真菌顯微鏡檢查:選取皮損邊緣的鱗屑或病發幾根,置于玻片上,加入氫氧化鉀溶液一滴,加蓋玻片,然后放在酒精燈上加熱片刻,以促進角質溶解,最后進行鏡檢觀察,真菌檢查陽性對診斷有確診作用,如陰性也不能排除癬的診斷。
2、真菌培養:常規的培養基是采用沙堡弱培養基,是將從病灶取來的鱗屑、毛發或皰膜接種后,放入25—30℃恒溫箱中培養。一般5天左右即可見菌落生長,隨后可進行菌種鑒定。如經三星期培養無菌落生長,可報告培養陰性。
3、濾過紫外線燈檢查:該燈又名伍德燈,系紫外線通過含有氧化鎳的玻璃裝置,于暗室里,可見到某些真菌,在濾過紫外線燈照射下產生帶色彩的熒光。這樣可根據熒光的有無以及色彩不同,在臨床上對淺部真菌病,尤其頭癬的診斷提供重要參考。此外,本燈對諸如托兒所群體檢查也有幫助。
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