帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒感染引起的一種以沿周圍神經分布的群集皰疹和神經痛為特征的病毒性皮膚病,祖國醫學稱為“纏腰火丹”。本病主要表現為單側沿外周神經分布的成簇水皰性損害伴有神經痛。
帶狀皰疹神經痛的檢查目前主要有根據臨床表現、疼痛性質等幾種手段,可以較精確地對帶狀皰疹神經痛的進行診斷。今天我院專家將為大家詳細介紹帶狀皰疹神經痛的診斷要點和診斷分型。
一、帶狀皰疹神經痛的診斷要點:
1、急性帶狀皰疹臨床治愈后持續疼痛超過1個月或既往有急性帶狀皰疹病史。
2、有明顯按神經支配區域分布的感覺、痛覺、觸覺異常,局部可有色素改變。
3、疼痛的性質為自發性刀割樣或閃電樣發作性痛或持續性燒灼痛、緊束樣疼痛。
4、患區內有明顯的神經損傷后遺癥狀,如癢、緊束感、蟻行感、抽動或其他不適感。
5、患者心理負擔沉重,情緒抑郁,甚至對生活失去信心,有自殺傾向。
二、帶狀皰疹神經痛的診斷分型:
1、激惹觸痛型 臨床表現以對痛覺超敏為特征,輕輕觸摸即可產生劇烈難以忍受的疼痛。
2、痹痛型 臨床表現以對淺感覺減退和痛覺敏感為特征,伴有觸痛。
3、中樞整合痛型 臨床上可兼有以上兩型的部分或主要的表現,以中樞繼發性敏感化異常改變為主要特征。
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